- Методы лечения
- Как формируется привыкание (стадии)
- Сколько живут наркоманы
- Реабилитация, восстановление после терапии
- Лечение в домашних условиях
- Работа с созависимыми
- Кодирование
- Амбулаторное лечение
- Ресоциализация
- Как бросить самостоятельно
Наркомания - серьезное нарушение физической и психической составляющей здоровья, разрушение личности и моральных ценностей. Экстази или МДМА - синтетическое вещество, открытое в 1912 году.
Наркотик синтезируется на основе структуры амфетаминовой молекулы. Даже эпизодический прием МДМА приводит к психической и физической зависимости, нервному истощению организма.
В последнее время особой популярностью и большим спросом в молодежной среде стали пользоваться синтетические наркотики (ЛСД -амфитамин и МДМА - таблетки «экстази», жидкий «экстази», который на сленге наркоманов именуется «Буратино»). Данный факт тем, что при применении данных наркотиков отсутствует элемент страха - это таблетка в красивой упаковке, без варки и использования шприцов.
Коваленко Ксения Евгеньевна Наркомания как социальная реальность // Вестник БГУ. 2012.Методы лечения
На первом этапе лечения важно сформировать твердую мотивацию к выздоровлению. Это происходит во время консультаций с психотерапевтом.
На втором этапе терапии проводится медицинская очистка организма от продуктов полураспада МДМА. Детоксикация снимает физическую зависимость, устраняет болезненные симптомы абстинентного синдрома.
Третий этап лечения включает в себя реабилитацию - разрабатывается психологическая программа под конкретного пациента. Этот этап наиболее продолжительный. Он важен для восстановления системы ценностей и когнитивных функций.
На четвертом этапе проводится ресоциализация. Это социальная адаптация бывшего наркомана. Она дает возможность влиться в социум, найти работу, обучиться профессии. Здесь также осуществляется работа с мотивацией на отказ от наркотика - эта установка должна сохраниться после выхода из реабилитационного центра.
Дополнительно специалисты-наркологи, психологи и психотерапевты прорабатывают проблему созависимости. Осуществляется психотерапия и поддержка родственников, близких друзей бывшего наркозависимого человека.
Как формируется привыкание (стадии)
До начала зависимости у личности наблюдается генетическая предрасположенность и/или психическая готовность к такому виду аддикции. Далее наркозависимость развивается в соответствии с этапами:
- Первый - мотивом употребления выступает любопытство, желание уйти от реальности или влияние круга друзей. На этом этапе еще нет абстинентного синдрома, но есть психическая тяга к веществу.
- Второй - увеличение дозировки и частоты употребления МДМА. Человек уже не способен испытывать положительные эмоции без наркотика, возникают физические симптомы ломки.
- Третий - присутствуют стойкие физические и психические патологии, возникшие на фоне употребления наркотика. Человек готов пойти на противозаконные действия ради того, чтобы достать очередную дозу. Изменяется внешний вид.
- Четвертый этап, до которого доживает меньшее количество наркозависимых - это предсмертное состояние, наличие непоправимых физиологических нарушений.
Психоактивное вещество вызывает зависимость не сразу - человек переживает определенные этапы от банальной заинтересованности в наркотике до стойких физических симптомов.
На начальном этапе постабстинентного синдрома, вызванного стимуляторами, эмоциональная патология представлена гиперестезией, дисфорией, эмоциональной лабильностью в сочетании с депрессивной симптоматикой, чаще протекающей с апатическим оттенком. Такие состояния, как правило, носят затяжной характер и требуют длительной терапии.
Илюк Руслан Дмитриевич, Громыко Дмитрий Иванович, Берно-беллекур Игорь Валентинович Характеристика эмоциональных расстройств у зависимых от психоактивных веществ // Вестник СПбГУ. Серия 11. Медицина. 2011. №2.
Сколько живут наркоманы
MDMA вызывает стойкие, сильные изменения в первую очередь психики, а затем и нарушения соматического здоровья. На второй-третьей стадии зависимости человек начинает, как правило, употреблять более серьезные психоактивные вещества. Редко заболевание ограничивается приемом лишь экстази.
Статистически, вероятность смерти конкретно от физических последствий приема МДМА низка. Но часто летальный исход наступает из-за эффектов наркотика, на фоне галлюцинаций. За год происходит примерно 200-300 случаев смерти, когда в организме был обнаружен МДМА.
Продолжительность жизни наркомана зависит от состояния здоровья, наличия хронических и сопутствующих наркомании заболеваний. При употреблении МДМА в совокупности с другими психоактивными веществами, продолжительность жизни наркомана не более 2-3 лет.
Реабилитация, восстановление после терапии
Реабилитация - самый длительный этап лечения зависимостей. Это комплексная интенсивная психотерапевтическая программа, которая разрабатывается конкретно под каждого пациента. Она решает следующие задачи:
- помощь в обучении справляться со стрессами без психоактивных веществ;
- восстановление процессов памяти, мышления, которые пострадали на фоне заболевания;
- обучение новым навыкам преодоления кризисных ситуаций;
- коррекция пострадавшей системы ценностей.
Реабилитация возможна, когда отсутствует физическая тяга к наркотику. Она включает в себя личные консультации с наркологом и тренинговые занятия в группе.
Лечение в домашних условиях
У наркомана отсутствует осознание проблемы, навыки критического и логического мышления. Очень редки случаи, когда лечение в домашних условиях не провоцировало очередной рецидив.
Для снятия физической ломки требуется введение специальных медикаментов через капельницы. На стадии реабилитации находиться дома нельзя - привычные условия и окружение провоцирует массу ассоциаций с наркотиком. Результат - множественные рецидивы наркозависимости. Без консультирования психотерапевта-нарколога у человека отсутствует твердая мотивация на выздоровление.
Самостоятельно справиться с задачей сложно, фактически невозможно. Поддержка родственников и друзей важна, но выражать ее важно уметь правильно, не входя в созависимость.
Множественные попытки выяснить, какие реабилитационные технологии наиболее эффективны, не дали определённого результата. Зато однозначно можно сказать, что если после завершения реабилитационного периода пациент остаётся без должной поддержки, то рецидив является скорее правилом, чем исключением.
Шавоян М.А. Сравнение подходов к профилактике и лечению наркомании у подростков // Международный научно-исследовательский журнал, 2014.Работа с созависимыми
Члены семьи наркозависимого человека вовлекаются в проблему аддикции. Они зачастую чрезмерно концентрируют внимание на наркозависимости, испытывают вину и злость по отношению к пациенту. Созависимость - взятие ответственности за жизнь наркомана на себя.
Для работы над проблемой практикуются семейные консультации с наркологом-психотерапевтом, посещение групповых тренингов. Персональные и семейные консультации обучают здоровым взаимоотношениям.
Специалисты разбирают семейные проблемы, детские травмы родителей наркозависимого человека. В результате вырабатывается здоровая форма общения, искренность и открытость вместо тревожности и сверхконтроля.
Другими проявлениями созависимости являются отрицание, депрессия и соматические заболевания. Созависимость - это эмоциональное, психологическое и поведенческое состояние, развившееся в результате подверженности длительному стрессу и использования набора подавляющих правил - правил, которые не позволяют открыто выражать свои чувства, а также прямо обсуждать личностные и межличностные проблемы.
Нашкенова А.М. Проблема созависимости в наркологической практике и психотерапевтические подходы в её решении // Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2012.Кодирование
Любой вид кодирования предполагает временную блокировку получения удовольствия от наркотика. Кодировка не решает проблему наркозависимости, не корректирует саморазрушающие установки личности, не приводит в норму нарушенные когнитивные функции психики.
После того, как действие препаратов для кодировки истечет, наркомания вновь рецидивирует. Чтобы выйти из зависимости от наркотиков, важна длительная работа над собой, снятие физической ломки и реабилитация. Любая химическая зависимость базируется на психической составляющей - фундамент проблемы кодировка не затрагивает.
Амбулаторное лечение
Амбулаторное лечение подходит для людей, занятых на работе или учебе. Метод подразумевает нахождение дома или взятие отпуска. Лечение возможно в любое удобное для пациента время. Но без снятия абстинентного синдрома и посещения консультаций с психотерапевтом не обойтись.
В начале, аналогично стационарному лечению, важно установить твердую мотивацию. Сеансы последующего лечения подразумевают 2-3 разовое посещение специалистов. Осуществляется квалифицированная и регулярная поддержка пациента и его родственников. Амбулаторная терапия не подойдет при запущенной ситуации наркозависимости. Она актуальна для наркозависимых людей в стадии ремиссии.
В процессе психотерапии происходит анализ жизненных сценариев, выявление причин начала наркозависимости. Корректируется эмоционально-поведенческая сфера, развиваются навыки противостояния негативному стрессу в жизни.
Амбулаторная терапия требует соблюдение всех рекомендаций специалиста, навыков самодисциплины.
К каждому пациенту прикрепляют личного психотерапевта, который регулярно проводит консультации. Такое лечение совмещается с работой, учебой, повседневной жизнью.
наркомании
Ресоциализация
Ресоциализация наркозависимых - обязательный этап, направленный на подготовку человека к бытовой жизни после выхода из наркологической клиники. На этом этапе вырабатывается адаптация к обществу, происходит трудоустройство и поиск интересов. Устраняются психологические барьеры, осознаются негативные последствия наркомании.
Ресоциализация помогает обрести определенные навыки и умения, которые человек применяет в последующей жизни. В пострадавшем сознании бывшего наркомана вырабатываются здоровые ценности, манеры, понятия. После этого открывается возможность осознания собственных способностей и талантов. Человек заново обучается способности получать удовольствие от любимых хобби.
Личность развивается благодаря следующим аспектам, которые нуждаются в коррекции после наркозависимости:
- социализация - гармоничное взаимодействие с коллективом на работе или с членами семьи;
- поиск спутника жизни, выстраивание здоровых романтических отношений;
- трудовая занятость, которая доставляет удовольствие;
- обучение, которое вызывает интерес.
Специалисты в ходе ресоциализации помогают определиться в профессиональных предпочтениях. Важно пройти программу для комфортного возвращения в социум, налаживания взаимоотношений с родственниками, поиска друзей без вредных зависимостей.
Структура совместной деятельности медицинских работников и специалистов по социальной работе включают в себя:
- коррекция личности больного для обеспечения позитивного личностного развития;
- повышение уровня социального функционирования, формирование или восстановление позитивных семейных и средовых связей;
- перестройка нейромедиаторных систем, участвующих в формировании потребности в ПАВ;
- перестройка метаболических процессов, которые формируют влечение и т.д..
Как бросить самостоятельно
В голове зависимого человека возникают навязчивые мысли, страхи – употребление наркотиков представляется единственным способом не сойти с ума. Отсутствует способность воспринимать слова родственников, нет осознания болезни, мотивации к выздоровлению.
Самостоятельные пробы бросить наркотик чаще всего приводят к рецидивам. При попытках использовать лекарственные препараты без назначения врача возникает еще большая опасность для жизни. Плюсы стационарного лечения, которых нет в домашних условиях:
- медикаментозная поддержка организма, снятие медикаментами болезненных симптомов абстиненции;
- в стационаре отсутствуют ассоциации о наркотике;
- консультации с психотерапевтом устанавливают и поддерживают мотивацию на то, чтобы бросить употребление;
- уделяется внимание коррекции мышления и восприятия.
Панические приступы, депрессия, паранойя не позволяют самостоятельно вылечиться. К тому же, в период абстинентного синдрома пациенты переживают мучительные судороги, боли в мышцах, апатию, тошноту. Отношение к людям преимущественно агрессивное, озлобленное. Уговоры и настаивания близких родственников не приводят к должному результату.
Медлить с обращением к специалистам нельзя – психоактивное вещество с каждой очередной дозой наносит все больший удар по психике и физическому здоровью. Спустя месяцы зависимости некоторые последствия наркомании уже не поддаются коррекции.
