- Общие сведения
- Исторические факты
- Действие на организм
- Вред от наркотика
- Как определить наркомана
- Тесты на наркотик «скорость»
- Сколько держится в организме
- Сколько живут наркоманы
- Аналоги
- Выведение в домашних условиях
- Детоксикация в стационаре
- Передозировка
- Реабилитация
- Выводы
Общие сведения
Наркотики, которые называют «скорость» - это группа препаратов с выраженным психостимулирующим действием. Обычно, наркоманы, когда говорят о «скорости», имеют в виду мефедрон, амфетамин или метамфетамин. В США под названием скорость имеют в виду крэк или кокаин. На сленге еще можно встретить название «спиды».
Учитывая то, что скорость — это не один наркотик, мы рассмотрим его как несколько препаратов с одинаковым или похожим механизмом действия. Причем последствия употребления различных психостимуляторов очень похожи. Из-за того, что все они повышают концентрацию нейромедиаторов, происходит быстрый износ сердечной мышцы, разрушается ЦНС, происходят дистрофические изменения печени и почек.
По всему миру проводят борьбу с психостимуляторами. В России за хранение и распространение психостимулирующих наркотиков грозит до 8 лет лишения свободы. Это привело к тому, что на рынке часто появляются новые искусственные психостимуляторы, которые очень токсичны и вызывают быструю зависимость. Основным представителем таких наркотиков является мефедрон.
Исторические факты
Листья коки использовали еще до нашей эры. Коренные жители Южной Америки жевали их для тонизации и повышения трудоспособности. Аж до 19 столетия, это были единственные стимуляторы на рынке. В 90-х годах 19 столетия появился амфетамин. Скоростью его тогда еще не называли.
Во время Второй мировой войны немцы использовали первитин (метамфетамин), а до 50-х годов в аптеках свободно продавали кокаин.
Когда люди используют растение (листья коки, эфедру, кат), они не получают большой дозы наркотика, так как содержание алкалоидов очень маленькое. Если сравнивать растения с синтезированными наркотиками или с концентрированным алкалоидом, добытым из этих растений, то разница колоссальная. Наркотики действуют в 1000 раз сильнее и токсичней.
Начиная с 90-х годов 20 столетия, появились синтетические спиды. В основном, это синтезированные алкалоиды растения кат. Начали их производить в странах Азии. Продавали эти наркотики под видом солей для ванн. Но когда начали фиксировать случаи передозировки, смерти, инвалидности, то все эти вещества запретили и возвели в ранг с другими стимуляторами (амфетамин, кокаин).
Действие на организм
Нейроны головного мозга передают информацию с помощью нейромедиаторов. Это вещества, которые накапливаются в синапсах и генерируют импульсы. В зависимости от вида нервного волокна и синапса выделяются разные нейромедиаторы. Симпатическая нервная система работает под влиянием адреналина и норадреналина. Определенные центры в головном мозге зависят от дофамина, окситоцина, серотонина. Все эти вещества способны стимулировать синапсы, вызывая эффекты стимуляции.
Все наркотики, которые называют «скорость», вызывают выброс большого количества этих нейромедиаторов. Кроме того, что в синапсе начинается хаос и идут постоянные импульсы от нервной системы, часть наркотиков способна замедлять разрушение этих медиаторов и их обратный захват. В результате после приема «скорости» у человека появляются соответствующие симптомы.
Физические симптомы
- Повышение артериального давления за счет спазма периферических сосудов.
- Увеличение сердечного выброса и минутного объема крови. Сердце сокращается сильней и чаще.
- Появление экстрасистол и других проявлений аритмии.
- Расширение бронхов, увеличение частоты и глубины дыхательных движений. Увеличение минутного объема легких.
- Расширение зрачков.
- Появление тремора и фасцикуляций в конечностях.
- Нарушение координации движений.
- Усиление рефлекторного ответа (усиление сухожильных рефлексов, за счет уменьшения торможения корой головного мозга).
- Замедление перистальтики кишечника, уменьшение секреции желудочного сока и ферментов поджелудочной железы.
- Застой желчи в желчном пузыре и печени, явления холестаза, повышение билирубина в крови.
- Нарушение клиренса креатинина в почках, нарушение фильтрации в нефронах, развитие вторичной гипертензии.
- Повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы.
- Появление спазма гладкой мускулатуры матки, простаты, потовых и сальных желез.
- Повышение температуры ядра тела и снижение периферической температуры за счет спазма капилляров кожи.
Количество симптомов у разных людей разное. Могут появляться только 1-2 симптома, может быть 5-8 сразу. Все зависит от дозы наркотика и частоты употреблений. У людей с хроническими заболеваниями, поражения органов всегда более выраженные.
Когнитивные изменения
Что происходит с человеком под действием «скорости»:
- появление навязчивых идей;
- ускорение речи, скрежет зубами;
- потеря аппетита, нарушение сна;
- появление панических атак, чувства смерти, озадаченности;
- появление немотивированной агрессии, злости;
- появление маний и нерациональных желаний.
При частом употреблении происходят необратимые изменения в ЦНС, которые проявляются такими симптомами:
- снижение памяти;
- снижение интеллектуальных способностей;
- замедление реакции;
- нарушение тактильной и обонятельной чувствительности;
- появление фасцикуляций мышц лица;
- нарушение концентрации невозможность учиться или что-то запоминать;
- снижение трудоспособности, физической выносливости.
С каждым новым употреблением скорости эти признаки нарастают. В конечном итоге человек может полностью потерять способность к анализу и изучению новой информации.
Только в фильмах показывают, что действие наркотиков никаким образом не сказывается на интеллекте человека. На практике наркотики, особенно «скорость», за считаные месяцы «высушивают» мозг, не давая ему возможности восстановиться.
Вред от наркотика
Наркотик уже с первых употреблений изменяет психологическое состояние человека. У людей после приема «скорости» вырабатывается психическая зависимость. Они начинают постоянно думать о новой дозе, о том, какие ощущения она будет вызывать. Этот процесс называется «формирование новой доминанты в головном мозге».
Если психологическое влечение сильней здравого смысла, человек начинает злоупотреблять. За 1-2 месяца появляется физическая зависимость, которая обозначается так, что человек не может даже нормально спать, кушать, ходить в туалет без новой дозы наркотика.
С каждой новой дозой происходит повреждение внутренних органов. Из-за высокого давления и интенсивной работы в миокарде начинаются процессы окисления, которые превосходят процессы восстановления. В результате формируется сердечная недостаточность, появляются аритмии.
В гепатоцитах печени под действием продуктов метаболизма наркотика происходит разрушение части клеток. Нарушается отток желчи, синтез глобулинов, витаминов и ферментов. Страдают почки, которые выводят часть наркотика в чистом виде и часть метаболитов после расщепления в печени.
Истощаются сосуды. Они перестают быть эластичными, часто рвутся, появляются носовые кровотечения, кровотечения из десен, долго нельзя остановить кровь.
В результате под действием зависимости от «скорости» человек умирает от инфаркта или инсульта головного мозга. К тому же, часть людей умирает или становится инвалидами из-за передозировки.
Как определить наркомана
Все, кто зависим от психостимуляторов, имеют ряд особенностей. Они всегда находятся в состоянии либо действия наркотика, либо абстиненции. Именно на этом контрасте можно заподозрить, что ваш близкий человек злоупотребляет «скоростью».
Действие наркотика характеризуются такими признаками:
- быстрая несвязная речь;
- перемены настроения без причины;
- отказ от пищи;
- длительное бодрствование без сна;
- приставание с различными вопросами и бессмысленными идеями;
- частые походы в туалет;
- жажда;
- постоянное шмыганье носом;
- скрежет зубами, могут жевать жвачку;
- часто носит темные очки, так как свет «режет» глаза.
Если на фоне этого еще и появятся проблемы на учебе, работе, будут пропадать деньги и ценные вещи из дома – можно смело заподозрить человека в употреблении «спидов». Для более точного определения нужно сдавать тесты.
В период абстиненции у пациента появляются такие симптомы:
- апатия к окружающему миру;
- депрессия;
- агрессивность;
- «бегающий» взгляд;
- замедление речи;
- повышенная сонливость;
- появление быстрой усталости при физической работе.
Такие люди плохо отвечают на вопросы, готовы конфликтовать, считают всех вокруг в чем-то виноватыми.
Обратите внимание, что у людей с зависимостью от «скорости» появляется много новых друзей, которые также быстро разговаривают, постоянно потеют, имеют переменчивое настроение.
Тесты на наркотик «скорость»
Тестирование проводят при помощи экспресс-тестов. Учитывая то, что в понятие наркотик «скорость» входит много разных веществ, то лучше проводить тестирование при помощи тест-планшеток. При помощи них исследуют мочу. Такие тесты стоят от 200 рублей и продаются в аптеках и интернете.
Тест-планшетки помогают определить сразу 5-10 наркотиков. Когда речь идет о группе психостимуляторов, то такие исследования могут показать, употреблял ли человек амфетамин, кокаин, метамфетамин, мефедрон. Такие наркотики, как «Сибирь» могут давать положительный результат на тест-полоске с амфетамином, так как они имеют похожее химическое строение.
Все экспресс-тесты не имеют юридической силы. Они проводятся при подозрении, что человек зависимый. Они не несут никакой информации кроме того, что можно узнать, был ли факт употребления.
Для того, чтобы тест имел юридическую силу и мог быть использован в судебной практике, биологическую жидкость наркомана нужно отправлять в лабораторию для проведения точных анализов при помощи хроматографа. Используются методы газожидкостной хроматографии и хромато-масс-спектрометрии.
Сколько держится в организме
В основном все наркотики из группы «скорость» держатся в моче до 3-4 дней. Все зависит только от дозы наркотика, функциональных особенностей печени и почек, «стажа» употребления. Если человек употребляет много жидкости, то наркотик может выйти быстрей, за счет постоянного мочеиспускания. Если стаж большой, то наркотик накапливается в тканях организма и дольше выводится.
В крови такие наркотики держатся 12-36 часов. Все зависит от дозы, возраста пациента, объема крови и функции печени.
В волосах и ногтях метаболиты держатся от 3-х до 6-и месяцев. Но при условии, что волосы не состригали, так как наркотик накапливается в кончиках волос, а не в волосяных луковицах.
Данных об исследовании слюны мало. В среднем, наркотик со слюной выводится за 1-1,5 дня с момента последнего употребления.
Сколько живут наркоманы
В среднем, на «скорости» наркоманы могут жить 7-8 лет. Это при условии, что они употребляют не часто и у них не было хронических заболеваний. Смерть может наступить и раньше, все зависит от стойкости организма и физических нагрузок. Основная причина смерти - инфаркт, или инсульт. Иногда смерть наступает из-за передозировки.
Нужно понимать, что 8 лет - это не обычные 8 лет жизни. Начиная уже с 1-2 года, у человека появляются проблемы с психикой, депрессивные расстройства, нарушение памяти, интеллекта. Меняется личность наркомана, парадигма жизни. Портятся зубы, выпадают волосы, появляются язвочки во рту, на коже. Уже на третий год человек не живет, а просто существует ради новой дозы.
Когда нет денег на новую дозу, такие люди готовы на преступления, из-за которых попадают в тюрьмы или умирают.
Аналоги
Аналоги наркотиков «скорость» - это все психостимуляторы, которые приводят к повышению количества нейромедиаторов. Кроме амфетамина, метамфетамина, кокаина, крэка, мефедрона, к аналогам относят наркотик «Сибирь», NBOMe, эфедрин, дексамфетамин, Альфа-ПВП, МДМА, МДА.
Все эти вещества имеют похожее строение и больше половины их эффектов сходны между собой. Даже токсический эффект и разрушение внутренних органов происходит за одинаковое время.
Выведение в домашних условиях
Чтобы ускорить выведение в домашних условиях, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Обильное питье. Больше 3-х литров в день. Лучше употреблять 1 литр минеральной щелочной воды и 2 литра обычной или сладкого чая, или морса (компота).
- Питание. Нужно есть только вареную и печеную пищу. Употреблять много клетчатки и овощей с антиоксидантными свойствами (зелень).
- Делать дозированные физические нагрузки: ходьба плавание, зарядка.
Ускорять выведение, когда действует наркотик можно только за счет обильно питья. Походы в сауны, бег, и сильная физическая нагрузка могут быть опасными для сердца и привести к стенокардии или смерти.
Если хотите быстрей вывести «скорость»,то не употребляйте никотин и алкоголь. Они существенно замедляют фильтрацию метаболитов через печень и почки.
Детоксикация в стационаре
В условиях стационара всегда проводят инфузионную терапию. Суть этого метода в том, чтобы максимально наполнить организм жидкостью и разбавить концентрацию наркотика в крови. Для этого лучше всего подходит 5% глюкоза и физиологический раствор натрий хлора. Доза рассчитывается на вес пациента и возраст. Во время проведения «капельниц» нужно контролировать диурез, работу сердца, и давление.
Следующим этапом терапии в стационаре является назначение симптоматического лечения, которое помогает восстановить функцию органов и ускорить очистку организма.
Одной из особенностей стационара является то, что в нем можно провести аппаратную очистку при помощи плазмафереза и гемодиализа. Не все наркотики «фильтруются» на аппаратах, но даже если организм не очищается от наркотика, то происходит очистка от других токсинов, без которых внутренним органам человека будет проще бороться с наркотической интоксикацией.
наркомании
Передозировка
Передозировка возникает всегда. Кто активно употребляет - рано или поздно получит передозировку. Это связано с толерантностью синапсов головного мозга. Каждый раз употребляя, человек желает получить наркотическое опьянение как в первые разы. Но из-за того, что организм борется с наркотиком, одинаковая доза не приносит одинакового результата. Следствием этого является хаотичное повышение дозировок. Это происходит до тех пор, пока не откажут органы от того, что токсичность наркотика будет превышать допустимую функциональную возможность печени, почек и мозга.
Симптомы передозировки:
- нарушение сознания;
- нарушение ориентации во времени и пространстве;
- судороги;
- рвота;
- галлюцинации;
- нарушение давления, замедление пульса или его ускорение;
- обильное потоотделение;
- непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
Что делать до приезда врачей
Обеспечьте пациенту доступ к свежему воздуху. Под голову положите что-то мягкое. Укройте его, если холодно или разденьте, если тепло. Давайте пациенту много питья если он в сознании. Подойдет сладкий чай, компот, вода. Кофе и другие стимулирующие напитки – противопоказаны.
Если нужно, очистите ротовую полость пациента от рвотных масс, во время рвоты поворачивайте его голову в сторону, чтобы он не удавился рвотными массами.
При отсутствии пульса делайте непрямой массаж сердца по 2 нажатия за 1 секунду. Через 15 секунд делайте дыхание рот в рот и так до момента приезда скорой помощи.
Перед тем как приступать к помощи, всегда убеждайтесь, что вам ничего не грозит и вы в безопасности. В иных случаях вызывайте еще полицию.
Медицинская помощь
Суть медицинской помощи в симптоматической терапии. Медики контролируют артериальное давление, дают противорвотные. Антидота к «скорости» нет. Поэтому назначается только поддерживающая терапия.
Всегда в машине скорой помощи врачи устанавливают несколько катетеров. У наркоманов может открыться кровотечение и «спадутся» вены. И не будет возможности потом проводить инфузию.
Инфузию проводят сразу для уменьшения концентрации наркотика в крови. По приезду в больницу пациентов с передозировкой наркотиками госпитализируют в реанимацию иногда с применением ИВЛ.
Реабилитация
Правильная реабилитация – это комплексный подход с применением современных психологических методов и поддерживающей терапии. В первую очередь задача врача-нарколога - ввести пациента в длительную ремиссию и избавить его мозг от мыслей о новой дозе. Для этого проводят психологические тренинги, групповые занятия, индивидуальные разборы. Потом проводят работу с созависимыми людьми, в конце происходит ресоциализация. Такой подход позволяет вывести пациента из зависимости, обеспечить комфортную и длительную ремиссию.
В суть психологических тренингов входит задача изменить модель поведения больного. Важно внести в его мозг новую доминанту, показать, что он сам хочет избавиться от зависимости, что наркотики не сделали ничего хорошего, а только разрушают его жизнь.
Кодирование
Кодирование не работает. Это шарлатанские методики, основанные на запугивании больных. И в случаях с наркотической зависимостью это не работает. Сейчас эффективен только правильный и последовательный психологический тренинг, направленный на изменение мировоззрения самого пациента.
Почему нельзя в домашних условиях
В домашних условиях нет возможности проведения постоянных психологических тренингов, возможности собираться с группой. Дома все напоминает о зависимости и может стать причиной срыва. Без подготовки больного и его близких лечение в домашних условиях очень сложное и в 90% случаев не успешное.
Кроме того, амбулаторно всегда есть доступ к наркотикам и друзьям, которые могут их принести. А это самая большая проблема в лечении зависимости.
Кроме того, в стационаре за пациентами постоянно следят, контролируя их здоровье и самочувствие. Обеспечивают полноценное питание и сопутствующее лечение.
Работа с созависимыми и ресоциализация
Подготовка близких к правильному поведению с зависимым - уже половина успеха. Если больной по приезду домой будет чувствовать поддержку и уют, у него не будет причин для срыва. Но если созависымые не будут знать, как правильно вести себя в различных ситуациях, это может спровоцировать конфликт «на ровном месте», что в результате приведет к срыву и новому лечению.
Ресоциализация – это конечная точка реабилитации. Когда пациент избавляется от зависимости, необходимо вернуть его на свое социальное место, которое он потерял. Нужно помочь ему с работой или увлечением. Дать любую деятельность, чтобы отвлечь без наркотика. Если это не сделать будет новый срыв.
Как бросить самостоятельно
Бросать нужно сразу, как появилась такая мысль. Каждый раз, когда предлагают «скорость» - отказываться. Не искать причин употребить или говорить, что это произошло последний раз.
Нужно отказаться от всех друзей, кто является наркоманом и активно употребляет. Они заставят употребить снова. Будут уговаривать, так как разрушать свою жизнь не одному – намного проще.
Если бросаете, будьте готовы пережить абстиненцию. До нескольких месяцев может мучить депрессия, апатия, запоры, нарушения ритма сердца.
Чтобы все прошло правильно, лучше обратиться за помощью к врачу-наркологу или в специальный центр реабилитации зависимых.
Выводы
Наркотик скорость – это группа из разных препаратов. В основном, когда говорят о скорости, имеют в виду амфетамин или мефедрон, но также это может быть первитин, кокаин или крэк. Все эти наркотики вызывают зависимость, разрушают организм и личность. Приводят к социальной, а потом и к биологической смерти.
Лечение должно быть комплексным с применением адекватной психологической работы и ресоциализацией больного.
«Скорость» - не один наркотик, а группа или смесь опасных психотропных веществ, которые вызывают физическую и психическую зависимость. Чаще всего эти вещества употребляют подростки. Если вы заметили, что поведение вашего близкого человека резко меняется: из чрезмерно активного и суетливого становится депрессивным и апатичным – заподозрите зависимость, а затем проведите экспресс-тестирование. При подтвержденной зависимости от психотропных веществ рекомендуется обратиться в клинику, чтобы пройти все этапы очистки организма и ресоциализации. Избавиться от зависимости самостоятельно почти невозможно, а использовать методики вроде кодирования – не эффективно.
