Амфетамины составляют большую часть синтетических наркотиков, которые находятся на теневых рынках. Незаконный оборот наркотика в последние годы растет стремительными темпами. Установить факт наркомании помогают экспресс – тесты. При сомнительных результатах иммунохимического анализа биологические образцы подлежат детальному исследованию в химико – токсикологической лаборатории.
Особенности наркодиагностики
Амфетамин представляет собой пару стереоизомеров – правовращающийся и левовращающийся. Свободное основание наркотика – это маслянистая труднолетучая жидкость (имеет характерный рыбный запах).
Примерно 70% дозы психоактивного вещества выводится с мочой в первые сутки. Выделение неизмененного вещества зависит от соотношения щелочей и кислот в моче. При кислом значении рН показатель увеличивается. При щелочных – резко снижается.
После употребления амфетамина 45 % от дозы выводится из организма в неизменном виде. Остальная часть присутствует в биологических образцах в качестве маркеров, которые помогают установить факт амфетаминовой наркомании.
Метаболиты:
- 4-гидрокси-метамфетамин;
- Амфетамин;
- Гиппуровая кислота;
- Бензоилглюкуронид;
- Пара – гидроксиамфетамн;
- Фенилпропаноламин;
- Бензилметилкетон.
Попадая в организм, амфетамин проходит две фазы метаболизации. После преобразования в полярное производное происходит конъюгация.
Биотрансформация наркотика в организме:
- Дезаминирование – образуется неактивный метаболит;
- Окисление;
- Гидроксилирование;
- Конъюгация;
- Вывод из организма.
Амфетамин, поступающий в нелегальную розничную продажу, как правило, отличается невысоким качеством, которое заметно упало в первом десятилетии XXI века. В 2009 году в Европе среднее содержание амфетамина в конфискованных образцах (в виде порошка) составляло от 1 % до 29 %. Остальная масса состоит из добавок, таких как кофеин, креатин и эфедрин. Инертные вещества: лактоза, сахароза, глюкоза, а также примеси, вызванные недостаточной очисткой действующего вещества при производстве и зависящие от используемого метода синтеза.
Амфетамин. Википедия.Для наркодиагностики чаще используют мочу, поскольку в ней содержится самая высокая концентрация токсичных метаболитов.
Виды наркодиагностики:
- Предварительный анализ:
- Иммунохимический метод;
- Цветная реакция.
- Подтверждающий анализ:
- Газовая хромато – масс – спектрометрия;
- Жидкостная хромато – масс – спектрометрия.
Предварительный анализ не имеет юридической силы. Диагностика проводится с целью установления факта наркомании или для составления схемы лечения.
Лабораторное исследование биологических образцов позволяет не только установить или опровергнуть факт амфетаминовой наркомании. Инструментальная диагностика помогает провести развернутый анализ.
Тестирование быстрыми методами
Иммунохроматографический анализ – это эффективный способ наркодиагностики, который можно провести за несколько минут. В качестве образца используют мочу или слюну. В этом биологическом материале содержатся маркеры наркотика, которые конкурируют с нанесенным реактивом на тест – полоске.
|
Преимущества |
Недостатки |
|
Высокая достоверность и точность результатов |
Не являются абсолютно специфичными (реагирует также и на аналоги наркотика) |
|
Быстрый результат |
Ложноположительный результат (перекрестная реакция) |
|
Подходит для самодиагностики |
Ложноотрицательный результат (если концентрация токсичных метаболитов находится ниже порогового значения) |
|
Не требует больших затрат |
При положительном тесте на амфетамин данные не являются абсолютно специфичными. Поскольку реакция может быть вызвана аналогом наркотика. В этом случае образец подвергается радиоиммуноанализу.
Производители аптечных экспресс – тестов для идентификации метаболитов наркотика в моче:
- Фактор – Мед;
- Diagnosis;
- Teco Diagnostics;
- Easy Healthcare.
При кислом значении рН максимален выход вещества в неизмененном виде с увеличением периода полувыведения, а при щелочном значении рН увеличивается процент метаболитов и снижается период полувыведения. Максимальная концентрация фенилалкиламинов в крови достигается (в среднем) в течение 2-3 ч.
Химико – токсикологический анализ производных амфетамина. Е.А. Илларионова, И.П. Сыроватский.Все положительные результаты после скрининга направляются в химико – токсикологическую лабораторию для подтверждения или опровержения факта наркомании.
Если получен отрицательный результат, но есть сомнения в недостоверности исследования, то образец также подлежит лабораторной диагностике.
наркомании
Как подтверждается результат теста
Для подтверждения результатов используют газовую и жидкостную хромато – масс – спектрометрию. Инструментальные исследования равны по чувствительности с химическими и иммунохимическими методами. Но намного выше по специфичности. Поэтому получение недостоверных результатов сведено к минимуму.
Преимущества лабораторной диагностики:
- Высокая чувствительность и специфичность;
- Количественная оценка;
- Идентификация отдельного соединения (внутри группы);
- Определение наркоманического стажа;
- Определение степени интоксикации;
- Исследование твердофазных образцов.
Проведение иммунохимической наркодиагностики ограничено по времени. Поскольку маркеры наркотика в биологических образцах содержаться в среднем 3 дня при однократном употреблении. Лабораторная диагностика позволяет установить факт наркомании даже спустя 6 месяцев после последнего употребления.
Процедура подготовки биологических жидкостей основана на жидкость – жидкостной экстракции с последующим проведением дериватизации. Производные амфетамина идентифицируют и определяют методом газовой хроматографии с масс – селективным детектором в режиме сканирования индивидуальных ионов. Для количественного определения амфетамина в качестве калибратора используют проверочные контроли мочи с целевыми значениями производных фенилалакиламина.
Количественное определение амфетамина, метамфетамина, МДА, МДМА, МДЕА, МБДБ в биожидкостях методом газовой хроматографии с масс – селективным детектором. Н. А. Крупина, М. В. Марченко, Р. Р. Краснова.Наказание за обман наркодиагностики
Наркоманы часто пытаются избежать уголовной ответственности и прибегают к различным способам фальсификации биологических образцов перед иммунохроматографическим тестом. Но при сомнительных результатах все образцы направляются на инструментальное исследование. Забор материала проводят повторно в присутствии контролирующих органов или медицинского работника. Поэтому обмануть химико – токсикологический анализ не удастся.
Заключение
- Наркодиагностика включает предварительные и подтверждающие методы исследования.
- Экспресс – тесты показывают ложноотрицательный результат при низкой концентрации маркеров наркотика в биожидкости.
- Лабораторная диагностика проводится в несколько этапов.
- Получение недостоверных результатов при химико – токсикологическом анализе сведено к минимуму.
- По сути наказывать за обман наркодиагностики не представится возможности, так как обмануть современные тесты абсолютно нереально.
