Сколько держится в крови
Метадон держится в крови дольше, чем любой другой опиоид. Это связано с тем, что изначально препарат синтезировали как средство для длительного болеутоления, в качестве аналога другим опиатам.
Независимо от пути употребления препарата (внутривенно или перорально), наркотик попадает в печень и начинает метаболизироваться и выводиться с почками. Весь этот процесс продолжается около 15 часов. Если есть проблемы с ферментами печени или с клиренсом креатинина в почках, время пребывания метадона в крови у человека может продолжиться до 20 часов.
Кроме того, на длительность пребывания наркотика в крови влияет кратность употребления метадона. Чем дольше и чаще это происходит, тем дольше наркотик и его метаболиты будут циркулировать в организме с белками плазмы крови. В течение этого периода наркотик можно определить в крови при помощи лабораторных методов диагностики.
Сколько держится в моче
Фильтрация наркотика через почки начинается сразу после того, как метаболиты вещества начинают выходить из печени в кровоток. Часть наркотика, до 10-12%, выводится почками в неизменённом виде в течение первых нескольких часов с момента употребления. Общее время выведения метадона почками длится до 7-10 часов. На скорость фильтрации почками влияют такие факторы:
- количество функционирующих нефронов;
- артериальное давление;
- гематокрит;
- возраст пациента и стаж употребления;
- наличие факта употребления других токсических веществ.
С каждым следующим употреблением наркотика скорость его выведения замедляется, так как происходит токсическое повреждение нефронов. В конечном результате потеря функциональных единиц почек приводит к развитию почечной недостаточности.
Сколько держится в слюне
Данные из литературы говорят о том, что части метадона и его метаболиты могут попадать в слюну. За день в организме человека выделяется до 1,5 литра слюны, но метаболиты наркотика могут не попадать в каждую порцию. Этот факт свидетельствует о том, что слюна не является хорошим материалом для анализа на наличие факта употребления метадоном.
Сколько держится в волосах
Как и любой другой наркотик, накапливающийся в волосах, метадон сохраняется в кончиках волос до 6 месяцев. Длительность и концентрация продуктов распада наркотика зависит от количества вещества, которое попало в кровь. Чем оно больше, тем больше метаболитов откладывается в волосах.
Метадон быстро проникает во все ткани организма. Он накапливается в легких, почках, печени, кишечнике, мозге и мышцах. Препарат хорошо связывается с белками плазмы крови и поэтому очень долго может находиться в организме человека. В клиническом аспекте это положительный момент, так как можно назначать метадон один раз в несколько дней. Но в случае зависимости кумуляция метадона может стать причиной смерти пациента от органной недостаточности или из-за сильной интоксикации.
Взято из: Шилейко И.Д., Камышников В.С. Лабораторная диагностика. Восточная Европа. 2012. № 1. С. 127-138.Как ускорить выведение из организма дома
Любые действия связанные с ускорением выведения опиатов, в том числе и метадона, опасны для здоровья человека. Они могут привести к появлению сильной ломки из-за того, что организм будет не готов заместить искусственные опиаты своими эндогенными.
Метадон в организме связывается с опиоидными рецепторами и стимулирует их, вызывая наркотический эффект. В результате такого действия организм перестает вырабатывать свои вещества, которые способны эти рецепторы стимулировать. Без стимуляции опиоидных рецепторов появляется сильная боль, ломота мышц, судороги и проблемы с работой внутренних органов. Это произойдет, если в домашних условиях провести ускоренную очистку от метадона.
Правильная детоксикация должна проходить постепенно, с применением таких приемов:
- Повышение количества принимаемой жидкости. Можно пить сладкие чаи, воду, компот, морс. Кофе, энергетики и алкоголь только усугубят ситуацию.
- Физическая активность в виде ходьбы, зарядки. Но выполнять нагрузки, когда пульс растет больше 130 ударов в минуту – не рекомендовано.
- Прием антиоксидантов, витамина С.
- Употребление легкой пищи с большим количеством овощей. Жареное, острое, жирное не рекомендовано, чтобы не затруднить работу печени.
Все эти методы не дадут адекватного результата, они только немного ускорят выведение и помогут подготовить организм к наступлению абстинентного синдрома. Лучшим способом очистки организма от метадона является детоксикация с применением ультрабыстрых методик. Это возможно сделать в специализированных центрах по борьбе с наркозависимостью.
Как ускорить выведение в стационаре
В условиях клиники или центра лечения зависимости проводят антидот-терапию. Суть этой методики заключается в назначении налоксона, который является единственным «противоядием» всех опиатов. После того, как подействует налоксон, врачи приступают к ультрабыстрой очистке организма и к методам борьбы с абстинентным синдромом.
На первом этапе для ликвидации метадона и его метаболитов из организма выполняются такие манипуляции:
- интенсивная инфузионная терапия коллоидными растворами, антиоксидантами и аминокислотами;
- форсированный диурез при помощи петлевых диуретиков;
- симптоматическая терапия, коррекция работы печени, почек, контроль артериального давления и пульса;
- аппаратная очистка при помощи гемодиализа или плазмофереза.
Если пациент попадает сразу после употребления метадона, ему промывают желудок, поскольку независимо от способа употребления метаболиты наркотика попадают в ЖКТ через желчные пути и через ворсинки слизистой оболочки кишечника.
На окончательном этапе, когда очистка уже заканчивается (может занять от 2 до 10 дней) наступает ломка. Для того, чтобы пациент адекватно ее пережил, его вводят в искусственную кому с поддержанием всех жизненно важных функций. После пробуждения организм пациента будет очищен от метадона, но борьба с зависимостью на этом этапе только начинается.
