- Определение понятия
- Причины
- Психология семейного алкоголизма, типы семей
- Манипуляции алкозависимого человека, его роли в семье
- Механизмы защиты зависимого
- Характерологические особенности супруги зависимого
- Влияние алкоголизма родителей
- Лечение, самопомощь
- Реабилитация и профилактика созависимости
Интересен вопрос о возникновении и развитии алкоголизма в семье у обоих партнеров. Речь идет не просто о совпадении патологий у мужа и жены. Проблема состоит во взаимовлиянии, усилении алкоголизма друг друга.
Сложно встретить алкоголика, являющегося единственным «действующим героем» проблемы. Больной человек приносит страдания не только себе, но и всем членам своей семьи. Плачевные последствия зависимости сказываются на всех родственниках. Страдают все люди, разделяющие жизнь пациента.
При отсутствии возможности дистанцироваться от алкоголика, участники события начинают приспосабливаться к его поведению. Результат процесса - постоянные стрессы, созависимость, мучительная жизнь. Замотивировать на лечение алкозависимого невозможно без его истинного желания.
Определение понятия
Спиртные напитки - фактор, провоцирующий семейную нестабильность. Она приводит к ссорам, взаимному непониманию, экономической несостоятельности. Серьезный семейный разлад происходит у 100% зависимых от алкоголя лиц, не планирующих лечиться. «Алкогольная семья» - это насилие и множество конфликтов, психосоматические страдания всех участников.
Супружеский алкоголизм - это дисфункциональные отношения, деструктивные. Зависимость нередко передается последующему поколению. Это происходит не только генетическим путем. Болезнь наследуется также методами воспитания. Алкоманию нельзя считать обычной распущенностью, безволием. Это не безнравственность и не отсутствие любви к родственникам. Это также не результат какой-либо другой патологии. Алкомания – самостоятельное серьезное заболевание ума, души и тела. Зависимость поражает все составляющие человека и его семьи.
Семейный алкоголизм особо опасен для детей, проживающих в такой семье. Многочисленные исследования доказывают, что пьянство родителей пагубно сказывается на физическом и на психическом статусе ребенка. Дети, проживающие в "алкогольных" условиях, развиваются с тяжелыми психическими отклонениями.
Женщина-алкоголик в период вынашивания ребенка с большой вероятностью родит человека с алкогольным синдромом плода. Это врожденный, непоправимый дефект. Дети, родившиеся здоровыми, травмируются по мере проживания с алкозависимыми родителями. Хроническая депрессия, страхи, низкая самооценка, низкая успеваемость, интеллектуальная отсталость, чувство беспомощности - малая часть того, что приобретает ребенок по мере взросления в таких условиях.
Причины
Исследователи выдвигают несколько концептуальных моделей формирования супружеского алкоголизма:
- человек изначально выбирает будущего мужа/жену с алкоголизмом;
- процесс алкоголизации происходит после брака в результате патологической семейной дезадаптации;
- алкозависимый человек негативно влияет на здорового человека, со временем «спаивая» его.
Первый вариант развития событий указывает на совпадение у обоих супругов личностных проблем. Иллюзорный "выход" из проблем также совпадает - это распитие алкоголя. Выбор супруга-алкоголика иногда происходит неосознанно.
Как правило, женщина может не знать о наличии у мужчины зависимости. Она выбирает супруга на основе подсознательного отрицания грубого поведения матери и сочувствия к мягкому отцу с алкоголизмом. Индивидуум (супруга) в этом случае включается в ту систему взаимоотношений между родителями, которую она наблюдала в собственном детстве. Таким методом происходит перенос заболевания в последующие поколения.
Исследования указывают на иной вариант событий - алкоголизации обеих партнеров после брака. У мужа и жены отмечаются схожие мотивы начать употреблять алкоголь. Формирование заболевания чаще происходит в одинаковое время у обоих супругов. Третья причина - явление «спаивания». Мужчина-алкоголик (чаще) принуждает женщину к распитию. Он, так или иначе, подталкивает ее к этому. Женщина стремится найти гармонию в супружеских отношениях с использованием алкоголя. Супруга старается создать в своем лице «собутыльника» для мужа.
Иная причина - патологическое развитие семейной адаптации. Заболевание «подкрадывается» незаметно для обоих супругов. Алкоголь сначала употребляется после напряженного рабочего дня. В результате привычка «немного выпивать после стрессов» перерастает в алкогольную зависимость. Нарастает бытовое насилие. К заболеванию подталкивают также алкогольные традиции общества.
Группа риска
Исследования указывают на то, что риски вовлечься в алкоголизацию выше у лиц, состоящих в браке с алкозависимым человеком. При такой ситуации вероятность алкоголизма возрастает в два раза.
Дети, растущие в семьях с алкоголиками - группа повышенного риска заболевания наркоманией или другими видами зависимости. Алкоголизм у таких детей возникает в подростковом или взрослом возрасте по нескольким причинам. Первая причина - генетическая предрасположенность к зависимости. Вторая причина - факт копирования моделей поведения одного из родителей.
Не касаясь темы семейной наследственности, согласно статистике, в группе риска заболевания алкоголизмом находятся:
- лица подросткового возраста, поскольку алкоголь - «привычка» взрослого человека, а подросток стремится казаться взрослым;
- женщины детородного возраста, переживающие множество стрессов;
- мужчины, зарабатывающие физическим трудом;
- лица с имеющейся психической нестабильностью, дезадаптацией, акцентуациями характера.
Повышенные риски алкоголизации у детей, переживающих оскорбления со стороны родителей. Провоцирующие факторы – небрежное, неуважительное отношение родителей.
Не стоит забывать, что химическая зависимость - это не то, что возможно преодолеть лишь волевыми усилиями. У человека, употребляющего наркотик, происходят трансформации мыслительной деятельности. Продолжительное воздействие спирта приводит к тому, что окружающая реальность воспринимается искаженно. Личность деградирует под воздействием наркотика. Утрачиваются моральные ценности и нормы.
Вопрос воспитания - мать с алкогольной зависимостью
Алкоголизм у матери ребенка приводит к отсутствию выполнения базовых женских и материнских функций. Алкомания пагубно влияет на детей, травмируя их психику. В развитии алкоголизма у ребенка решающую роль играют нездоровые примеры родителей, неблагоприятная обстановка дома.
Мать с зависимостью очень быстро утрачивает материнские инстинкты. Забывается необходимость заботы о детях. Ребенок в "алкогольной" семье испытывает хронический страх перед пьяным родителем, скандалами. В результате вырастает злобный, лицемерный, лживый и тревожный человек. Мать с алкогольной зависимостью - это хуже, чем отец-алкоголик.
Каждый шестой ребенок беременной женщины, страдающей алкоголизмом, не успевает появиться на свет. Болезнь передается в грудном возрасте, если мать передает новорожденному наркотик путем грудного вскармливания.
Иногда ситуация складывается так, что ребенок вынужден заботиться с детского возраста о матери с алкоголизмом. Результат - вырастит либо алкоголик, либо психически нездоровый человек. Такая личность после взросления испытывает много трудностей. Она старается ублажать окружающих, чрезмерно стремится получить от них одобрения. Ребенок по жизни уже во взрослости придерживается роли «спасателя». Причина в том, что он изо всех сил старался в детстве спасти мать. Дети матери с алкоголизмом - заброшенные дети с запущенными болезнями, внутренне опустошенные.
Психотипы алкоголиков в семье
Исследователи выделяют несколько психотипов зависимых личностей. Первый вариант - бытовой алкоголик. Пьянство начинается с распития крепких напитков по праздникам. Такой тип людей опасен тем, что умеет склонять других людей к пьянству. Статистика говорит о том, что 50-60% людей с химическими зависимостями - это в прошлом дети бытовых алкоголиков.
Другой психотип - пивной алкоголик. Такой человек создает первое впечатление «любителя расслабиться после работы с бутылкой пива». Медленно, плавно границы между «насладиться вкусом пива» и алкоголизмом стираются. По мере развития зависимости алкоголик начинает каждый день или вечер употреблять пиво в огромных количествах. Зависимость признается не сразу. Пивной тип алкоголизации чаще встречается у лиц подросткового возраста.
Следующий психотип - запойный алкоголик. Такой человек способен длительное время (несколько месяцев) не употреблять алкоголь. Но после очередного срыва он не выходит из запоя неделями. Образ жизни - нестабильный. Алкоголизм заметен во внешности.
Другой психотип - тайный алкоголик. Это чаще одинокий человек со склонностью к депрессивному расстройству. Распитие спиртного происходит в домашних условиях, регулярно, но в одиночестве. Такой человек ухаживает за своей внешностью. Чтобы скрывать факт наличия алкоголизма, он обучается контролировать свои эмоциональные реакции.
Психология семейного алкоголизма, типы семей
Выделяют 2 вида супружеского алкоголизма. Первый - два человека с уже имеющейся зависимостью заключают брак. Второй - заболевание возникает после вступления в брак. Профессор Л. К. Шайдукова описывает три модели семейного алкоголизма:
- Семья алкогольно-социопатического типа, в которой наблюдается искажение социальных ролей. У женщины возникает истероидно-возбудимая форма реакций, у мужчины - эксплозивная. Характерно стремление к совместной алкоголизации. Заболевание нередко возникает по наследственному признаку.
- Семья алкогольно-невротического типа, которой свойственна невротическая форма реагирования на стресс. Наркотик употребляется мужем и женой совместно. Внешняя причина трактуется как «чтобы снять напряжение, найти общий язык». Супруги отмечают, что алкоголь «помогает» им улучшить межличностные отношения. При попытках остановить пьянство одним супругом, второй пьет «на зло» первому.
- Семья алкогольно-олигофреноподобного типа. В ней наблюдаются недоразвитые все сферы жизни супругов. Муж и жена обладают общими характеристиками – отсутствием образования (либо его низкий уровень), отсутствием морально-нравственного развития. Алкоголь начинает употребляться вследствие общественных «традиций».
Стоит разобрать подробнее мотивы алкоголизации. В алкогольно-социопатической семье преобладает эйфоризирующе-стимулирующий мотив. Алкоголь выступает своеобразным «допингом». В алкогольно-невротической семье преобладает мотив релаксации и налаживания коммуникации. Алкоголем супруги устраняют конфликтное напряжение.
В алкогольно-олигофреноподобной семье мотив псевдотрадиционный и адаптационный. Женщины объясняют причины зависимости тем, что наркотик улучшает семейные отношения. Он укрепляет общественные алкогольные традиции.
Исследуя алкогольно-социопатические семьи, ученые отметили следующую закономерность. Брак в таких семьях (продолжительностью 5-10 лет) включал в себя проявление поведенческих расстройств у супругов. Отмечается их асоциальность, психопатоподобные конфликты, насилие (психологическое, физическое). То есть в таких семьях муж и жена изначально обладают чертами психопатичного типа.
Манипуляции алкозависимого человека, его роли в семье
Манипуляция - осознанные попытки подчинить себе волю другого человека. Это стремление заставить другого сделать то, чего он на самом деле не хочет. Чтобы манипулировать остальными членами семьи, алкоголики часто извращают свою роль в семье. К примеру, алкозависимый человек (чаще муж) нередко прикрывается ролью маленького ребенка. Женщина в этом случае стремится о нем позаботиться. Она уговаривает его бросить употреблять наркотик. Но своими действиями супруга на самом деле лишь поощряет пристрастия мужа.
Нередко роль «матери» для алкоголика пересекается с ролью «спасительницы». Женщина в таком случае впутывается в мучительную созависимость. Она старается вылечить алкоголика, звонит в клиники, уговаривает мужа посетить врача. Женщина становится супергероем, а мужчина-алкоголик - жертвой. Роль главного пособника заключается в наличии любовных чувств к алкоголику. «Пособник» в этом случае старается заботиться об алкоголике. Присутствует ощущение того, что алкоголик действительно не способен контролировать себя. "Пособник" начинает обыскивать дом в поисках спрятанного алкоголя, вмешивается в социальные связи мужа (или сына) с алкоголизмом.
Жена согласна посвятить каждый свой день тому, чтобы «спасти» супруга (или сына). Она забывает о собственной личности, своих интересах, работе, социальных связях. А когда напряжение и злость нарастают, женщина "переодевается" в агрессора. В другие моменты агрессором выступает алкоголик, а его супруга – жертвой. Жертва позволяет в свой адрес унизительное отношение, обесценивание, оскорбления.
В деструктивных семьях часто встречается «Треугольник Карпмана». Это отношения, в которых один из участников принимает роль Преследователя, другой - Спасителя, третий - Жертвы. Жена (или другой член семьи без алкоголизма) надевает маску Преследователя. Преследователь ругает алкоголика (Жертву) за распитие спиртного, старается его воспитывать, наказывать (выгоняя из дома).
Спасителем становится врач, к которому обращается Жертва, но им может стать и другой трезвый член семьи. Спаситель старается помочь алкоголику, вылечить его. Иногда подключается роль Простака - это человек, который дает алкоголику деньги для покупки наркотика.
Жена (или другой член семьи без алкоголизма) часто меняет роли. Она может стать Простаком или Жертвой. В другое время она - Спаситель, который заваривает алкоголику чай, укладывает его спать и помогает преодолеть абстиненцию.
Алкоголик манипулирует другими участниками события, подстраиваясь под ту роль, которая ему в определенный момент выгодна. То есть в один момент он надевает маску жертвы - жалуется на то, как он болен, как он себя не контролирует, как у него все болит, как ему плохо. Спаситель сразу же начинает его жалеть.
Каждая из перечисленных ролей – это деструктивная форма поведения. Здоровый член семьи с легкостью поменяет маску Преследователя на Спасителя, но и первый, и второй вариант - деструктивное развитие событий. Смена масок не решает проблему. Зависимость алкоголика передается остальным членам семьи - они становятся созависимы от пациента.
И даже развод не решит проблему. Жена алкоголика с огромной вероятностью вступит в следующие отношения с деструктивным мужчиной. Чтобы супруге алкоголика решить проблему, нужно разобраться в собственных внутриличностных проблемах. Решение проблемы - начать психотерапию. Самостоятельные меры - необходимо перестать подыгрывать алкоголику, надо изучать литературу по теме. Не нужно ругать, понимать или спасать зависимого человека.
Существует множество исследований, которые научно обосновали и зафиксировали факт наличия созависимости. Известно, что помогать человеку с алкоголизмом нужно правильно – не переходя в позицию Жертвы, Спасителя или Преследователя.
Механизмы защиты зависимого
Алкоголик использует несколько механизмов психологической защиты:
- отрицание проблемы;
- преуменьшение последствий алкоголизма;
- регрессия;
- вытеснение;
- интеллектуализация.
Отрицание проблемы - пациент не признает наличие у него алкоголизма. Регрессия возникает, когда усиливаются фрустрирующие факторы (требования членов семьи начать лечение, тяжелые симптомы абстиненции). В этом случае алкоголик включает регрессию - он в условиях стресса возвращается к «детским» формам поведения.
Вытеснение проблемы также относится к инфантильным способам реагирования. Больной искренне не осознает проблем с алкоголем. Вытесняются сцены учащения приема спиртных напитков. Однако пациенту характерно оживление при разговорах на алкогольные темы. Вытеснение приводит к эмоциональному перенапряжению. После запоя такое перенапряжение воспринимается алкоголиком как тревожность.
Интеллектуализация - более зрелый механизм психологической защиты. Во время его включения алкоголик начинает проявлять рассудительность. Он сдержанный, склонен к построению логических цепочек. Проблема алкоголизма им осознается, хотя ответственность за проблему часто перекладывается на социальное окружение, на «провоцирующие» обстоятельства. Во время интеллектуализации больной выстраивает логические цепочки, рассуждая о причинах формирования болезни. Объективная оценка собственной болезни пропадает после начала очередного запоя.
наркомании
Характерологические особенности супруги зависимого
Интерес вызывает вопрос влияния супруги на мужчину-алкоголика. У нее имеются специфические черты характера, выявленные путем исследований. Они выглядят так:
- Потребность в доминировании. Женщина стремится занять доминирующую позицию по отношению к мужу-алкоголику. Она проявляет лидерские качества.
- Механизм декомпенсации - попытки алкоголика лечиться сопровождаются дискомфортом и стрессом женщины.
- Наличие личностной несостоятельности. Супруга алкоголика часто оказывается неуверенной в себе женщиной, самооценка низкая.
- Проблемы с выражением гнева - супруга позволяет себе слезы, но не умеет выражать ярость правильно. Характерны проблемы с определением собственных чувств.
У любой женщины, длительно проживающей с алкоголиком, имеется одно или несколько перечисленных качеств. Случается так, что супруга неосознанно мешает лечению, поскольку получает «вторичную выгоду» из алкоголизма мужа. Вторичная выгода заключается, например, в этапах «примирения». В этот период мужчина прекращает употреблять алкоголь и стремится всячески извиниться перед супругой. Он осознает свою вину и старается ее загладить хорошим отношением к супруге.
Несостоятельность женщины проявляется в том, что она старается выбрать для брака слабого (зависимого) мужчину. Это ей необходимо, чтобы на его фоне повысить собственную низкую самооценку.
В 95% ситуаций супруга алкоголика проявляет симптомы созависимости. Она уделяет слишком много внимания проблеме алкоголизма, концентрирует всю свою жизнь на попытках помочь. Супруга посвящает очень много своего времени, сил и нервов на решение проблемы. Но при наличии созависимости женщина не поможет алкоголику победить заболевание.
Влияние алкоголизма родителей на детей
Алкоголизм особо опасен для плода во время беременности матери. Но опасность не утихает на протяжении жизни ребенка в семье с алкоголизмом. Каждый член семьи, проживающий около алкоголика, пребывает в хроническом стрессе. Дети более чувствительные, для них стресс оказывается разрушительным.
Алкоголизация одного из родителей (или обеих родителей) негативно отражается на физическом, психическом, познавательном развитии детей. У ребенка из такой семьи отмечаются невротические, неврозоподобные расстройства. Высокий риск психопатического развития личности. Имеются трудности социальной адаптации, проблемы с учебой.
Наблюдаются извращения ролей в семье. Ребенок часто берет на себя роль родителя. Он взрослеет быстрее, чем необходимо взрослеть. В одно время ребенок старается «спасти» алкоголика (мать или отца). В другое время он переходит в роль жертвы, а алкоголик по отношению к нему становится агрессором. Другие роли ребенка:
- «Герой» - ребенку на плечи падает вся ответственность, которая должна быть на родителях, в результате чего он лишается детства.
- «Фантазер» - такой ребенок ощущает себя ненужным, заброшенным. Из-за этого он «убегает» от проблем реальной жизни, погружаясь в мир своих фантазий. Он прячется, в результате чего не обучается тому, как решать проблемы и развиваться.
- «Крайний» - ребенок постоянно остается виновным в пьянках родителей, его унижают, применяют насилие.
- «Вседозволенность» - заброшенный ребенок не обучается межличностному этикету, нормам общества, правильному поведению.
Повзрослевшие дети алкоголиков не всегда наследуют зависимость родителей. Иногда происходит обратная реакция. Человек, настрадавшийся в детстве от алкоголизма, держит слово никогда не начинать пробовать алкоголь. Но даже при описанном раскладе событий у взрослого человека заметны последствия тяжелого детства. Он страдает от дезадаптации, недоверчивости, депрессивности, неврозов. Другие последствия:
- очень заниженная самооценка;
- отсутствие решительности;
- неумение распознавать и проявлять эмоции;
- неспособность обучаться (в школе, университете, самостоятельно);
- чувство хронической виновности;
- неспособность попросить о помощи;
- большие трудности в сфере взаимоотношений с другими людьми;
- сильная зависимость от мнения других людей;
- психические отклонения;
- недоразвитие интеллектуальной сферы.
Дети алкоголиков нередко стараются скрыть факт заболевания родителей. Они при этом страдают от чувства неполноценности. Такие люди впоследствии становятся социально изолированными или вступают в нездоровые отношения. Присутствует хроническая тревожность. Ребенок ощущает опасность в собственном доме, в котором должна ощущаться защищенность.
Высока вероятность сексуального, физического, психологического насилия по отношению к детям в алкоголизированных семьях. Травмирует не только явное насилие (физическое, сексуальное) но и скрытое (психологическое). Проявления психологического насилия многообразны. Это запугивание, грубость, притеснение, унижение, обесценивание, эксплуатация ребенка.
Исследователи отмечают, что 10% детей-жертв насилия погибают. Остальные живут с серьезными отклонениями в физическом и психическом развитии. Ребенок, переживший насилие, не сможет стать полноценным членом общества. Для восстановления ему после взросления придется долго посещать психотерапевта. Жертвы нередко после взросления становятся насильниками.
У детей из неблагополучных семей низкая успеваемость в школе. Это объяснимо бесконтрольностью, равнодушием родителей к детям и друг к другу. В такой семье отсутствует педагогическая культура. Родители-алкоголики не способствуют умственному развитию ребенка. Они не принимают интересы, увлечения, мысли и чувства ребенка. Ребенок не находит смысла и стремления к положительным действиям.
Лечение, самопомощь
Лечение алкоголизма семейного типа труднее, чем терапия семьи с одним зависимым человеком. Проблема в том, что при семейном алкоголизме участники проблемы поддерживают друг друга в их «увлечении».
На первом этапе терапии синдрома зависимости происходит купирование острых симптомов. Этап включает в себя снятие абстинентного синдрома, подавление физической зависимости от наркотика. На втором этапе проводится противорецидивная терапия. В этот период происходит лечение аффективных, поведенческих и соматических нарушений. Первый этап больше направлен на биологическую терапию, второй - на психотерапию.
Психотерапия начинается с признания проблемы (с обеих сторон, если зависимы оба члена семьи). Важно, чтобы пациент или пациенты осознали суть проблемы. Пациентам женского пола труднее признать наличие алкоголизма - это действует как серьезный удар по самооценке. Но пока осознания проблемы нет - психотерапия бессмысленна.
Самопомощь в описанной проблеме заключается в чтении специальной литературы. Важно обезопасить всех членов семьи от возможной агрессии алкоголика.
Самостоятельно невозможно устранить симптомы абстиненции. Для этого потребуется медицинское оборудование, назначение соответствующих препаратов. Без назначения врача нельзя использовать лекарственные методы терапии. Самовольное употребление лекарств способно навредить ситуации.
Реабилитация и профилактика созависимости
Помимо классического плана лечения алкоголизма (детоксикация, реабилитация алкоголика и пр.), помощь должна быть оказана членам семьи пациента. Созависимость бывает нескольких видов: эмоциональная, социальная, физическая, материальная. План работы с алкоголизированной семьей должен выполнять цели:
- проинформировать родителей о влиянии алкоголизма на ребенка;
- решить вопрос созависимости для оптимизации внутрисемейных взаимоотношений;
- повысить ответственность родителей за собственное поведение;
- создать позитивный эмоциональный фон внутрисемейных отношений.
Проблемы в терапии неблагополучной семьи заключаются в здоровом разделении ролей. Необходимо определить роли каждого члена семьи. Терапия осложняется дополнительной проблемой созависимости.
Устранить созависимость самостоятельно невозможно. Профилактика и лечение проводятся путем психотерапевтических консультаций (индивидуальных и семейных), участия в коллективных тренингах. Профилактика состояния жертвы заключается в сознательном непринятии роли спасателя.
Важна осведомленность супруги алкоголика. Ей необходимо запомнить, что лечение алкоголизма мужа бессмысленно без его искреннего желания выздороветь. Никакой, даже самый комплексный и современный подход, не поможет без мотивации самого пациента.
